急诊大厅那自动门“哐当”一声猛地滑开，担架床的轱辘在地面上快速滚动，发出“咕噜咕噜”急促的声响。
陈默刚从办公室迈出步子，就听见远处传来一连串指令声，乱糟糟的。
“患者血压骤降！快推肾上腺素！”有人扯着嗓子喊。
陈默眉头立马皱成了一团，脚步加快，匆匆赶了过去。
此时沈知夏和孟婉宁己经围在病床旁边，脑袋都凑过去查看患者的情况。
“咋回事啊？”陈默一边往手上戴手套，一边问，声音有些急切。
“车祸送来的伤者，送来的时候意识就模模糊糊的，现在血压降到80/50了。”沈知夏语气很镇定，顿了顿又说，“初步判断是内出血。”
陈默迅速把患者的病历翻开，眼睛在那几页检查报告上扫来扫去，脸色一点点变得严肃起来，眉头也越皱越深。
“腹部CT显示有积液，不过量不算多。”孟婉宁在一旁补充，语速有点快，“可刚才转运的时候突然就恶化了。”
“问题不在腹腔。”陈默小声嘟囔着，眼神变得锐利，“看看西肢有没有肿起来？特别是右腿。”
沈知夏马上蹲下身子去检查，眼睛一下子瞪大，“哎呀，患者右小腿肿得明显，皮肤都泛青了。”
“股静脉血栓脱落！”她一下子喊了出来。
“对。”陈默点了点头，神情凝重，“转运的时候一变，诱发了肺栓塞。”
话还没说完，心电监护仪“滴滴滴”地发出刺耳的警报声。
“准备溶栓药！”陈默果断地下令，声音提高了八度，“氧气调到10L/min，准备气管插管。”
整个抢救区一下子像炸开了锅，护士们赶紧去执行指令，沈知夏忙着记录用药时间，手在本子上飞快地写着，孟婉宁跑去协助麻醉科医生进行插管，额头都冒出了汗珠。
十分钟之后，患者的生命体征总算稳定下来。
孟婉宁抬手擦了把汗，整个人靠在墙上，大口喘着气：“这次幸亏你反应快，不然真得砸这儿了。”
“别高兴得太早。”陈默一边翻着最新的监测数据，一边摇头，“这才刚开始呢。”
果然，没过一会儿，王主任迈着大步来了，把陈默拉到一边，脸色很严肃：“这个病人情况复杂，得多科室一起会诊。医院决定让你牵头，负责后续评估和治疗方案。”
陈默眉毛轻轻挑了一下：“王主任，这可不是个轻松事儿。”
“我知道。”王主任叹了口气，拍了拍陈默的肩膀，“但现在只能指望你了。”
王主任走后，沈知夏凑过来，撇了撇嘴：“王主任是不是压力太大了？咋又让你担这责任？”
“可能吧。”陈默耸了耸肩，一副无所谓的样子，“也可能是想看看我到底能撑多久。”
孟婉宁气得脸都红了，双手叉腰：“我看张权肯定在背后捣鬼。”
“不管是谁安排的，既然接了这任务，就得好好干。”陈默说着，己经坐到电脑前，手指在键盘上敲着，调取患者所有资料。
接下来几个小时，他们仨眼睛都不敢多合一下。
陈默一条一条仔细地梳理病史，沈知夏认真分析实验室数据，眉头不时皱起，孟婉宁专心整理影像资料，眼睛紧紧盯着屏幕。
“这儿有个细节。”沈知夏突然指着一份早期的D - 二聚体报告，声音提高了几分，“数值高得不正常，当时居然给忽略了。”
“说明患者入院前血液就处于高凝状态。”陈默手托着下巴，沉思了一会儿，“结合他长途货车司机的职业，长时间坐着不动，很可能有深静脉血栓。”
“那为啥之前没发作呢？”孟婉宁一脸疑惑，眼睛睁得大大的。
“可能转运的时候颠簸得厉害，把血栓颠下来了。”陈默解释道，“再加上患者本来就有高血压，心脏代偿能力差，所以引发了急性肺栓塞。”
正说着，门口传来一阵脚步声。
张权带着几个医生走进来，脸上挂着那种让人看着就不舒服的笑。
“听说你们接了个大案子？”张权阴阳怪气地开口，“这种疑难病例，还是交给经验丰富的人处理比较好。”
“谢谢关心。”陈默头都没抬一下，手指继续在键盘上忙碌，“但我们己经找到不少线索了。”
“哦？”张权眼睛眯成了一条缝，语气里满是怀疑，“那就等着瞧吧。”
等张权走后，沈知夏鼻子里哼了一声：“这家伙肯定盼着我们搞砸。”
“那就让他失望。”陈默语气很平静，眼神却透着坚定，“咱们接着干。”
深夜，休息室里灯光昏黄暗淡。
三个人围坐在桌子边，周围堆满了各种资料和图表，纸张堆得像小山一样。
“我己经联系好心内科、呼吸科和血管外科的专家了。”沈知夏翻着手里的会议纪要，打了个哈欠，“明天上午九点会诊。”
“行。”陈默点了点头，伸了个懒腰，“咱们先把现有的数据弄清楚，别让人家觉得咱们是临时应付。”
“我来整理血流动力学变化趋势图。”孟婉宁自告奋勇，揉了揉眼睛。
这一夜，他们谁都没睡好。
第二天早上八点半，会议室里己经坐满了各科室的专家。
张权也来了，坐在角落里，嘴角挂着若有若无的笑，眼神却不怀好意。
陈默站在投影幕布前，身后是密密麻麻的数据图表和流程图。
他深吸一口气，语气平稳：“首先说明一下，这位患者不是单纯的创伤性休克。”他目光扫视全场，接着详细讲解患者的病情演变过程，还展示了团队整理的数据。
“我们觉得，下一步治疗得综合管理。”陈默继续说道，“既要控制出血，又要预防再次栓塞；还要加强心肺支持，避免多器官衰竭。”
专家们听着，纷纷点头。
一位年长的教授赞许地说：“你们考虑得挺周全，对凝血功能的动态监测很关键。”
张权的脸色变得越来越难看，嘴角都微微抽搐。
会后，王主任拍了拍陈默的肩膀：“不错，年轻人，挺沉稳。”
“谢谢王主任。”陈默笑了笑，但眉头还是微微皱着，“我更担心后续治疗会出现并发症。”
“放开手脚去做。”王主任语气坚定，眼神里满是信任，“医院会全力支持你。”
走出会议室，阳光洒在走廊上，暖烘烘的。
“刚才那个教授还夸咱们呢。”孟婉宁兴奋得跳了起来，脸上洋溢着笑容。
“别太得意。”沈知夏提醒她，眼神里透着警觉，“张权不会这么轻易罢休。”
“我知道。”陈默望着窗外，眼神深邃，“他越着急，就越容易出错。”
正说着，手机震动了一下。是条短信。
“家属那边有点新情况。”发信人是昨晚那位撤诉的患者家属。
陈默盯着屏幕看了几秒，嘴角慢慢上扬，露出一丝自信的微笑。
