第1章 邋遢医王闪亮登场
西江省人民医院急诊科大厅,玻璃门哐当一声被狠狠撞开,尖锐的金属刮擦声像针一样,扎得在场所有人都怔了一下。
“哎哟我去!哪个龟孙子把轮椅当赛车开啊!”一个穿着皱巴巴白大褂的男人从推车上蹦下来,头发乱糟糟的,跟被狂风肆虐过似的,衣领上还挂着一块黄渍,也不知道是不是方便面汤溅上去的。
他一边拍打着裤子上的灰尘,一边扯着嗓子朝走廊尽头大喊,“老李头,你再晚送会儿,这人就真没救啦!”
护士站前几个年轻护士齐刷刷转过头,眼睛睁得老大,满脸都是嫌弃。
“这就是新来的?在急诊科工作?”有人小声嘟囔着。
“王主任怕是酒喝多了,才让他进来……”另一个也跟着小声搭腔。
陈默压根没把那些目光放在心上,大步走到前台,“啪”地一下把一本脏兮兮的病历本拍到台面上,“沈医生呢?叫她来看看这个急性心梗的病人。”
“你是谁啊?”前台护士眉头皱得都能夹死蚊子。
“我叫陈默,今天刚来。”他说完,顺手抓过一瓶酒精喷雾,往自己衣服上喷了几下,结果味道变得更难闻了。
“你就是那个从乡下来的边缘医生?”护士语气里满是不耐烦。
“我从哪儿来不重要,关键是这人能不能活下去。”陈默说着,指了指担架床上的病人,那人脸色青白,嘴唇发紫,呼吸轻得几乎听不到。
这时,一阵高跟鞋敲击地面的声音由远到近传来。
“怎么回事?”沈知夏快步走过来,一袭整洁的白衣显得她格外干练,马尾辫随着步伐轻轻晃动。
“沈医生。”陈默咧嘴笑了笑,露出一口还算整齐但不算白的牙齿,“这病人得马上做溶栓,不然很快就得进ICU。”
沈知夏扫了一眼病人的状况,眉头紧紧皱起来,“你咋知道是急性心梗?做过检查没?”
“连听诊器都不带,就敢下判断?”旁边突然传来一声冷笑。
一个小护士抱着记录板站在门口,一脸看好戏的模样,“这位新来的,急诊可不是闹着玩的,你要是判断错了——”
话还没说完,陈默己经蹲下身子,两根手指按在病人手腕上,同时把耳朵贴在病人胸口,动作干脆又利落。
几秒后,他抬起头,“ST段抬高明显,左臂放射性疼痛,血压90/60,脉搏130,口唇发绀。你说是不是?”
沈知夏瞳孔微微一缩,迅速调出监护仪的数据,果然跟他说的一样。
“准备阿替普酶,开放静脉通路,通知导管室准备介入手术!”她果断下令。
孟婉宁张了张嘴,想说什么又咽了回去。
陈默站起身,拍了拍屁股,“我去换身干净衣服,你们忙你们的。”
“等等!”沈知夏伸手拦住他,“你怎么判断得这么准?连听诊器都没用。”
“我耳朵好使呗。”他耸耸肩,“还有,那哥们儿兜里有半块巧克力,估计是低血糖发作前吃的,说明他平时就有三高,结合年龄和症状,基本能排除其他可能。”
沈知夏看着他的背影,若有所思……
半小时后,手术室的灯灭了。
沈知夏走出来,摘下手套,脸上的神情有些复杂。
“救回来了?”孟婉宁凑上前问道。
“嗯,比预计快了十五分钟。”沈知夏点点头,“多亏了他。”
“啥?”孟婉宁眼睛瞪得像铜铃,“就那个邋遢男?”
“他对待医学很认真。”沈知夏轻声说道。
就在这时,急诊大厅又热闹起来。
“快快快!车祸伤员,颅脑外伤,意识丧失!”
众人一惊,都朝着抢救区跑去。
陈默刚好换好衣服回来,手里还拿着半包辣条。
“哟,又有活干咯。”他咬了一口辣条,随手把包装袋塞进口袋,几步走到床边,一把掀开病人头上的纱布。
鲜血一下子涌了出来。
“血氧饱和度降到85%了!”护士着急地喊道。
“给他吸氧,准备气管插管!”沈知夏指挥着。
可陈默却突然伸手制止,“别插。”
“你说什么?!”沈知夏皱起眉头。
“听我说。”陈默语气很平静,“这人呼吸中枢没问题,就是颅压太高导致意识丧失,插管反而会让颅内压力更高。先给20%甘露醇脱水降颅压,等意识恢复了再做下一步打算。”
“你疯了吧?这可是重度昏迷!”孟婉宁急得跳脚。
“信我。”陈默看着她,眼神十分坚定,“不然你现在插管,他撑不过十分钟。”
沈知夏咬了咬牙,“执行。”
几分钟后,病人瞳孔开始有了对光反应,血氧也回升到了94%。
所有人都松了口气。
沈知夏看着陈默,眼里多了几分不一样的东西。
“你怎么做到的?”
“靠经验。”他笑了笑,“还有,我跟我师父学了些土办法。”
“师父?”沈知夏追问。
“一个老头,是个江湖郎中。”陈默耸耸肩,“他说医院规矩太多,我也不太喜欢。”
“那你为啥要来这儿?”
“我就想看看,真正的医术在这儿还有没有用武之地。”
沈知夏沉默了。
这时,王主任走进来,看到这一幕,眉头一皱。
“谁让你擅自处理病人的?”
“王主任。”沈知夏刚要解释。
“我知道是你下的指令。”王主任打断她,目光转向陈默,“但我听说,是你提出的治疗方案?”
“是我。”陈默点点头。
“你一个整理病历的边缘医生,也敢插手临床决策?”
“我觉得,该救的人就不能眼睁睁看着他死。”陈默语气还是那么淡定。
“哼。”王主任冷笑一声,“这里是三甲医院,不是你耍帅的地方。从明天开始,你去库房帮忙整理器械。”
“啥?”孟婉宁忍不住喊了出来。
“我没意见。”陈默却笑了,“反正,只要能救人就行。”
他转身离开,留下一屋子人你看看我,我看看你,都愣住了。
夜色越来越深,急诊科终于安静下来。
沈知夏站在窗边,望着窗外霓虹灯闪烁的城市。
她突然想起白天陈默说的那句话:
“我只是觉得,该救的人不该死。”
这句话,就像一根刺,首首地扎进了她心里。
而此刻,陈默正独自坐在休息室,低头刷着手机。