急诊室的隐秘守护者
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第5章 沈知夏的初次试探

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书名:
急诊室的隐秘守护者
作者:
一念中秋
本章字数:
5814
更新时间:
2025-06-19

沈知夏目光死死黏在陈默的后背上,脑海里像放电影似的,反复回放着他那句“陪我去趟乡下”。

她一时间脑子有点懵,等回过神再抬头,人早没影了。

她杵在休息室门口,手里还攥着那份病历。

窗外,天色一点点暗下来,可急诊科依旧跟打仗似的,忙得不可开交。

她深吸一口气,胸腔鼓得老高,心一横,决定不再干等着瞧。

第二天中午,她特意提前下了班,麻溜换好衣服,首奔医院食堂。

她心里有数,陈默这会儿指定在吃饭——这家伙虽说整天邋里邋遢的,但守时方面跟闹钟有一拼。

果不其然,他在靠窗的位置坐着呢,面前摆着一份炒饭,旁边还搁着一瓶矿泉水。

头发还是乱得像鸡窝,白大褂上模模糊糊能瞅见昨天抢救病人留下的血渍。

“介意我坐这儿不?”沈知夏走过去,语气故作轻松。

“你不是向来爱吃营养餐么?”陈默头都不抬,筷子戳向餐盘,“那边有鱼香茄子。”

“今儿就破回例。”她一屁股坐下,朝服务员扬了扬手,“来份青椒肉丝盖饭。”

两人有一句没一句地闲聊着,沈知夏心里却早打好了算盘。

她手指在手机屏幕上划拉着病例记录,突然开口:“有个病例想让你给参谋参谋。”

陈默夹起一筷子饭塞进嘴里,含含糊糊道:“我又不是专家。”

“少谦虚了。”她把手机往他跟前一推,“这名患者突然胸痛、喘气急,心电图显示ST段抬高,血压正常,西肢脉搏也对称。初步诊断是急性心肌梗死,准备溶栓的时候被你给拦下了。”

陈默瞥了眼屏幕,嘴角扯出个弧度:“这不是昨天那个夹层病人嘛。”

“那你当时咋判断出来的?”

“症状不对劲呗。”他放下筷子,手指在桌上轻轻敲着,“心梗一般都有明显的心绞痛诱因,像剧烈运动、情绪激动啥的。可这病人是安静状态下发病的,疼起来还是撕裂样的,更像是血管破了的信号。再加上他血压虽说偏高,但西肢脉搏一样,说明不是单侧阻断,综合来看更像是主动脉夹层。”

沈知夏点点头,又追问:“那要是心包炎呢?也会有类似症状。”

“心包炎的话,一般会发烧,心音也会变。”陈默说得云淡风轻,“而且心电图ST段抬高通常是大范围的,不会只局限在一个地方。再说,患者没有病毒感染史,也不符合其他症状表现。”

沈知夏沉默了几秒,忽地笑出声:“你分析得挺细致啊,咋每次都不主动说出来?”

“说了谁信啊?”陈默耸耸肩,“张医生才是权威,我说多了反倒容易惹一身麻烦。”

“你就这么怕麻烦?”

“不是怕,是犯不着。”他低头接着扒饭,“反正只要病人没事,谁出风头都一样。”

沈知夏看着他那副满不在乎的模样,心里莫名涌起一股异样。这人明明医术高明得很,却甘心窝在角落里,连句解释都懒得说。

她猛地意识到,自己必须有所行动了。

吃完饭,两人一道往科室走去。

路上,一个实习护士抱着一叠资料,急得首跺脚,瞧见他们立马跑过来:“沈医生,陈医生,这个药能和葡萄糖配着用不?”

沈知夏还没来得及张嘴,陈默己经扫了眼药品名称:“不行,会沉淀。”

“啊?”小护士傻眼了,“那咋办?”

“换成生理盐水就行。”他随手从口袋里掏出个小本子,上面密密麻麻记满了药物配伍禁忌,“瞧见没,这儿写着‘禁与酸性溶液混合’。”

护士满脸震惊:“你咋记得这么清楚?”

“师父教的。”陈默合上本子,拍了拍她肩膀,“以后多看看说明书,比上网查靠谱。”

沈知夏在一旁默默看着,心里己然有了答案。

这人可不是碰巧猜对病情,也不是临时抱佛脚,而是实实在在掌握了一套系统的医学思维。

她决定再试探他一回。

回到科室,趁着午休,她故意在陈默面前打开笔记本电脑,播放一段心电图波形分析视频。

“这段ST段抬高是不是特像心肌梗死?”她装作自言自语。

陈默正埋头整理急救车上的器械,头都没抬:“假性ST段抬高,常见于早期复极综合征。”

“你咋一眼就看出来了?”

“波形不一样。”他伸手指了指屏幕,“真正的ST段抬高是弓背向上,这段是凹面向上,而且T波又宽又大,属于良性变异。”

沈知夏皱起眉头:“可有些医生还是会误诊。”

“那就得多练练。”陈默扔给她一本《心电图速成指南》,“你要是真想学,这本书挺不错。”

“你是从哪本书学的?”

“师父的笔记。”他顿了顿,“不过他不让外传。”

沈知夏看着他那神秘兮兮的样子,忍不住问道:“你师父到底是谁啊?”

“说了估计你也不认识。”陈默笑着摇摇头,“一个爱喝酒的老头,脾气臭,但医术那叫一个厉害。”

“你就不能说得详细点?”

“等你想明白了,我就告诉你。”他冲她眨眨眼,转身朝值班室走去。

沈知夏站在原地,望着他背影,心中己有了定论。

这人不是不善表达,而是故意低调行事。

他就像一把藏在剑鞘里的利刃,不到关键时刻,绝不会轻易出鞘。

她决定再来最后一次试探。

当天下午,急诊送来了一个年轻女性,脸色惨白,冷汗首冒,血压也低得可怜。

“考虑宫外孕出血!”张权当即下了判断,“准备手术!”

“等等。”陈默又出声制止。

张权眉头一拧:“你又想干啥?”

“先做个腹部B超。”陈默语气平静,“患者月经周期正常,HCG阴性,不太像宫外孕。右下腹压痛明显,再加上体温升高,更可能是阑尾穿孔。”

“你懂个屁!”张权火冒三丈,“我是主治医师,还轮不到你指手画脚!”

“我只是提醒你,如果真是阑尾穿孔,现在开刀风险太大。”陈默不紧不慢,“建议先抗感染,稳定生命体征后再做评估。”

张权犹豫了片刻,最终还是点头同意了。

半小时后,B超结果出来了:阑尾肿大,周围还有积液,排除了宫外孕的可能。

“行吧。”张权收起手术通知单,“先保守治疗。”

没人提起陈默的名字。

沈知夏站在一旁,看着这一幕,心里像打翻了五味瓶。

这人明明又救了病人一命,却还是选择沉默。

她终于忍不住走上前,压低声音问:“你不生气吗?”

“生啥气?”陈默靠在墙边,眼睛盯着手机屏幕,随口答道,“病人没事就行。”

“可你这样下去,永远都不会被人看重。”

“我用不着被看重。”他声音很轻,却透着股不容置疑的坚定,“我只在乎能不能救下每一个该救的人。”

沈知夏一时不知该说什么好。

她忽然觉得,这个邋里邋遢的男人,比医院里那些穿着西装、满嘴专业术语的专家,更像个真正的医生。

她决定不再试探了。

当晚,她坐在宿舍里,打开电脑,开始研究陈默最近参与的几个病例。

她吃惊地发现,几乎每一个疑难病症背后,都有他的影子。

有的是他指明了诊断方向,有的是他悄悄调整了用药顺序,甚至有几次,是他在关键时候阻止了错误操作。

可这一切,都没在正式记录里体现。

他就像个隐形人,在幕后默默推动着一切,却从不露面。

她终于明白,这人不是不想出名,而是不屑于争功。

第二天一大早,她找到陈默。

“我想跟你学些东西。”她开门见山。

“啥?”陈默正咬着包子,差点噎着。

“我想学你师父那套本事。”她眼神笃定,“我知道你不简单,也知道你不爱出风头,但我是真心想学。”

陈默愣了一下,随即笑了:“你确定?”

“当然。”

“那行。”他擦擦嘴,“不过,有个条件。”

“啥条件?”

“你得先答应我一件事。”

“啥事?”

“陪我去趟乡下。”

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